"متلازمة القلب المنكسر" تفتك بالرجال أكثر من النساء.. لماذا؟
دراسة حديثة نُشرت في مجلة جمعية القلب الأميركية تكشف نتائج صادمة تتعلق بـ"متلازمة القلب المنكسر"، حيث أظهرت أنّ الرجال أكثر عُرضةً للوفاة بسبب هذه الحالة بمرتين مقارنةً بالنساء.
-
"متلازمة القلب المنكسر" حالة قصيرة الأمد، قد تضعف فيها بعض عضلات القلب بسرعة
تُعرف "متلازمة القلب المنكسر" أو ما يُعرف علمياً بــ"متلازمة تاكوتسوبو" (Takotsubo Cardiomyopathy)، أو (اعتلال عضلة القلب تاكوتسوبو) أو "اعتلال تاكوتسيبو"، وفق موقع "كليفلاند" الأميركي، هي ضعف مفاجئ يصيب عضلة القلب، وتحدث مباشرةً بعد تعرض المريض لموقف مرهق جسدياً أو نفسياً، وقد تستمر الحالة بضعة أيام أو أسابيع. إلّا أنه مع العلاج الدوائي، يتعافى معظم المصابين تماماً منها.
"متلازمة القلب المنكسر" حالة قصيرة الأمد، حلة قد تضعف فيها بعض عضلات القلب بسرعة. ويحدث هذا عادةً بعد تعرض مفاجئ لضغط جسدي أو عاطفي، عندها لا يعمل جزء من القلب بشكل جيد، فيما قد تعمل الأجزاء الأخرى بجهد أكبر.
Did you know extreme stress can trigger a heart condition that feels just like a heart attack-- especially in women over 50? Ahmad Takawol, MD, a cardiologist at @MassGeneralNews, discusses broken heart syndrome: https://t.co/FqXNvi46Bt
— Mass General Brigham (@MassGenBrigham) June 11, 2025
يمكن أن يُؤثر ضعف عضلة القلب على إمداد القلب بالدم وقدرته على ضخّه. وإذا لم يضخ القلب الدم بشكل جيد، فهذا يُلحق الضرر بالجسم بأكمله، حيث تعتمد كل خلية في جسم المريض على الإمداد المستمر بالأكسجين الذي يحمله الدم.
فقد كشفت دراسة حديثة نُشرت في مجلة جمعية القلب الأميركية Journal of the American Heart Association نتائج صادمة تتعلق بـ"متلازمة القلب المنكسر"، حيث أظهرت أنّ الرجال أكثر عرضةً للوفاة بسبب هذه الحالة بمرتين مقارنةً بالنساء.
Ted & Austin Broer expose FDA approving lab-grown salmon without long-term testing as RSV shots cause serious newborn adverse events. Learn how broken heart syndrome kills more men and weight training before cardio maximizes fat loss. Plus: $12B education cuts fund manufacturing.…
— BroerShow (@BroerShow) June 11, 2025
وأشار الباحثون إلى أنّ بعض الأشخاص، وبعد تعرضهم لحادثة صادمة أو صدمة عاطفية بسبب الطلاق أو فقدان أحد الأحباء مثلاً، يصابون بـ"اعتلال تاكوتسوبو" القلبي، ورغم أنّ هذه المتلازمة أكثر شيوعاً عند النساء، إلّا أنّ الرجال أكثر عرضة للوفاة بسببها بمرتين تقريباً.
وتُعزى هذه النتيجة إلى عدة عوامل، منها اختلافات هرمونية، حيث يُعتقد أنّ انخفاض مستويات هرمون "الإستروجين" لدى النساء بعد سن اليأس يجعلهن أكثر عرضة للإصابة، لكنه قد يوفر حماية نسبية ضد المضاعفات القاتلة مقارنةً بالرجال.
كما أنّ الرجال قد يميلون إلى كبت مشاعرهم وعدم البوح بها، مما يزيد من الضغط النفسي وتأثيره على القلب.
so broken heart syndrome is real? pic.twitter.com/kXtBWx9Ell
— sanie ☀ (@sanie_143) June 11, 2025
هناك العديد من الأسماء والأنواع الأخرى لـ"متلازمة القلب المنكسر"
- اعتلال عضلة القلب "تاكوتسوبو".
- اعتلال عضلة القلب التضخمي القمي (أو متلازمة التضخم القمي العابرة).
- اعتلال عضلة القلب الإجهادي (أو اعتلال عضلة القلب الناجم عن الإجهاد).
- متلازمة جبروخينيس-هيرز.
تحدث "متلازمة القلب المنكسر" لدى حوالى 2%من الأشخاص الذين يزورون مقدمي الرعاية الصحية للاشتباه في إصابتهم بنوبة قلبية . لكن يعتقد الباحثون أنّ العدد الحقيقي للحالات أعلى من ذلك، لأنّ مقدمي الرعاية الصحية غالباً ما يتجاهلون هذه الحالة.
يصيب اعتلال عضلة القلب "تاكوتسوبو" النساء بشكل رئيسي، حيث يشكلن حوالى 89% من الحالات المُبلغ عنها. ويزداد احتمال الإصابة به بشكل خاص بعد انقطاع الطمث (متوسط الأعمار من 58 إلى 77 عاماً).
أحد التفسيرات المحتملة لهذه الحالة هو أنّ هرمون "الإستروجين" يحمي القلب من أي آثار ضارة للهرمونات التي يفرزها الجسم استجابةً للتوتر . ومع انخفاض مستوى "الإستروجين" مع التقدم في السن، قد تكون النساء أكثر عرضة لتأثيرات التوتر المفاجئ.
🚨 BROKEN Heart syndrome (TC) is real, and scientists say it's killing men 💔
— 🚨GlobalX (@GlobalXInt) June 11, 2025
Men are much more likely to die from it. About 11% of men with TC died, compared to 5.5% of women.
— New study from the University of Arizona. pic.twitter.com/TZUpBImfZy
الأعراض والأسباب
قد يشعر المريض بأعراض "متلازمة القلب المنكسر" خلال دقائق أو ساعات من الحدث المجهد. يُصعق إطلاق هرمونات التوتر عضلة القلب مؤقتاً، مما يُسبب أعراضاً تُشبه أعراض النوبة القلبية العادية.
تشمل علامات وأعراض متلازمة القلب المكسور:
- ألم مفاجئ وشديد في الصدر (الذبحة الصدرية) - أحد الأعراض الرئيسية.
- ضيق التنفس - أحد الأعراض الرئيسية.
- ضعف البطين الأيسر للقلب - علامة رئيسية.
- ضربات قلب غير منتظمة ( عدم انتظام ضربات القلب ).
- انخفاض ضغط الدم ( انخفاض ضغط الدم ).
- خفقان القلب .
- الإغماء (الغشي) .
"متلازمة القلب المكسور" والنوبة القلبية
بما أنّ أعراض "متلازمة القلب المنكسر" تشبه أعراض النوبة القلبية، فقد يظن المريض أنه يعاني منها. وفي كلتا الحالتين تسببان هذه الحالة ضيقاً في التنفس وألمًا في الصدر. لكن في حالة "متلازمة القلب المنكسر"، لا يعاني المريض من انسداد في الشرايين التاجية، وعادةً لا يصاب أيضاً بتلف دائم في القلب، ويتعافى بسرعة كاملة.
ما الذي يسبب "متلازمة القلب المنكسر"؟
الباحثون لا يستطيعون تحديد أسباب "متلازمة القلب المنكسر"، لكنهم يعتقدون أنّ حدثاً مُرهقاً كالطلاق أو حادث سيارة أو فقدان الوظيفة قد يكون سبباً لهذه الحالة، وذلك عندما يتفاعل المريض مع إجهاد جسدي أو عاطفي، يُفرز الجسم هرمونات التوتر في الدم. ويعتقد الخبراء أنّ هذه الهرمونات تُؤثر مؤقتاً على وظائف القلب.
20 كانون الأول 2023 13:36
1 اب 2022 12:12
لا يستطيع عدد قليل من الأشخاص المصابين بـ"متلازمة القلب المنكسر" تحديد أي عوامل ضغط قد تكون أدّت إلى حدوث هذه النوبات لديهم.
كما أنه لا يوجد دليل يشير إلى أنّ أحد الوالدين يمكن أن ينقل "متلازمة القلب المنكسر" إلى أطفاله.
أنواع الضغوط العاطفية والجسدية
تتضمن أمثلة الضغوطات العاطفية المفاجئة:
- الحزن على وفاة أحد الأحباء أو خسارة كبيرة أو ذات معنى آخر (علاقة، منزل، مال أو حيوان أليف محبوب).
- أخبار جيدة (حفلات مفاجئة، الفوز باليانصيب).
- اخبار سيئة.
- الأحداث المؤلمة مثل الحوادث أو الزلازل.
- الخوف الشديد (التحدث أمام الجمهور، السرقة المسلّحة).
- غضب شديد.
تتضمن أمثلة الضغوطات الجسدية المفاجئة:
- ألم شديد.
- حدث جسدي مرهق.
- المشاكل الصحية، بما في ذلك نوبات الربو، وصعوبة التنفس، النوبات، السكتة الدماغية، الحمى المرتفعة، انخفاض نسبة السكر في الدم ( نقص السكر في الدم )، وفقدان كميات كبيرة من الدم أو الجراحة.
عوامل الخطر
من المرجح أن يصاب الشخص بـ"متلازمة القلب المنكسر" إذا كنت أنثى عمرك أكبر من 50 عاماً.
تعانين من اضطراب نفسي مثل القلق أو الاكتئاب.
تعانين من اضطراب عصبي مثل النوبات أو السكتة الدماغية.
ما هي المضاعفات؟
تعتبر مضاعفات "متلازمة القلب المنكسر" نادرة لكنها قد تشمل:
- وذمة رئوية.
- تمزق البطين الأيسر للقلب.
- انسداد تدفق الدم من البطين الأيسر.
- سكتة قلبية .
- جلطة دموية في جدار البطين الأيسر.
- انخفاض ضغط الدم.
- عدم انتظام ضربات القلب (عدم انتظام ضربات القلب).
- صدمة قلبية .
- كتلة القلب .
- موت.
التشخيص والاختبارات
كيف يتم تشخيص "متلازمة القلب المنكسر"؟
يقوم مقدم الرعاية الصحية بإجراء فحص بدني ومراجعة تاريخ المريض الطبي. بعد ذلك، قد يطلب عدة فحوصات، مثل:
- فحص دم للتحقق من وجود إنزيم محدد في خلايا عضلة القلب التالفة.
- تخطيط كهرباء القلب ( EKG ).
- تصوير الأوعية التاجية.
- تخطيط صدى القلب.
- أشعة الصدر.
- تصوير القلب بالرنين المغناطيسي.
- تصوير البطين (يقوم الطبيب بحقن الصبغة في البطين الأيسر للقلب، ثم يلتقط الأشعة السينية التي تظهر حجم وكفاءة ضخ هذه الحجرة القلبية).
يمكن للتصوير أن يُظهر مناطق القلب المتضررة، ولكن يحتاج المريض إلى تصوير الأوعية التاجية للمساعدة في استبعاد الإصابة بنوبة قلبية. على عكس النوبة القلبية، لا تتضمن "متلازمة القلب المنكسر" انسداد الشرايين في القلب.
على الرغم من عدم وجود علاج لـ"متلازمة القلب المنكسر"، فإنّ معظم الأشخاص يتعافون بشكل كامل بعد تناول الدواء.
تشمل الأدوية المستخدمة في العلاج ما يلي:
- الأسبرين لتحسين الدورة الدموية ومنع تجلط الدم.
- مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) أو حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين (ARBs) لخفض ضغط الدم ومحاربة الالتهاب.
- "حاصرات بيتا" لإبطاء معدل ضربات القلب.
- مدرات البول لتقليل تراكم السوائل.
وإذا احتاج القلب إلى مساعدة في ضخ الدم، فقد يحتاج إلى مضخة بالونية داخل الشريان الأبهر، أو جهاز مساعدة للبطين الأيسر . وهذه حالة نادرة.
المضاعفات أو الآثار الجانبية للعلاج
بشكل عام، تشمل بعض الآثار الجانبية المحتملة لعلاج اعتلال عضلة القلب:
- ردود الفعل التحسسية أو السلبية تجاه الأدوية أو التفاعلات بين الأدوية والأدوية الأخرى التي تتناولها.
- النزيف، العدوى، جلطات الدم، السكتة الدماغية أو النوبة القلبية من جهاز مساعدة البطين الأيسر، أو مضخة البالون داخل الأبهر.
يبدأ معظم المصابين بـ"متلازمة القلب المنكسر" بالشعور بالتحسن مع تلقيهم العلاج. قد يحدث ذلك أثناء التواجد في المستشفى أو خلال ساعات أو أيام من تلقي العلاج.
ومع أنّ الرجال هم أقل عرضة للإصابة بـ"متلازمة القلب المنكسر"، إلّا أنّ تشخيصهم يكون أسوأ من النساء. ويعود ذلك إلى إصابتهم بأمراض خطيرة.
من غير المرجح أن يموت المريض بسبب إصابته بـ"متلازمة القلب المنكسر". تتراوح تقديرات الوفيات الناجمة عنها بين صفر بالمئة و8%. في معظم الحالات، وهي مؤقتة يتعافى المريض منها تماماً.
هل يمكن الوقاية من "متلازمة القلب المنكسر"؟
لا توجد طرق معروفة للوقاية من "متلازمة القلب المنكسر". ومع ذلك، فإنّ المريض يعلم بنفسه أساليب إدارة التوتر لديه وحل المشكلات يمكن أن يساعد في الحد من التوتر البدني والنفسي.
قد تكون تقنيات الاسترخاء مفيدة أيضاً.. من الأمثلة:
- ممارسة اليوغا والتأمل وتدوين المذكرات أو اليقظة الذهنية.
- أخذ حمام دافئ.
- إضاءة الشموع المعطرة.
- أخذ أنفاس طويلة وعميقة والزفير ببطء.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تساعد العادات الصحية على إدارة التوتر البدني أو العاطفي. وتشمل هذه العادات:
- تناول الأطعمة المغذية مثل تلك الموجودة في النظام الغذائي المتوسطي .
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام (خمس مرات على الأقل في الأسبوع لمدة 30 دقيقة).
- الحصول على سبع إلى تسع ساعات من النوم كل ليلة.
- قضاء الوقت مع الآخرين.
- الالتزام بالمواعيد الطبية لإجراء الفحوصات والتحاليل.
- تجنّب استخدام منتجات التبغ، وتعاطي المخدرات الترفيهية، أو الإفراط في تناول الكحول.
Broken heart syndrome is more common in women, but men are more likely to die from it, a new study shows.https://t.co/fIVe7wdirA
— ahealthierphilly (@healthierphilly) June 10, 2025
